「揭阳卫生人才网」医疗卫生备考:青霉素过敏的急救流程的考点总结
2019-06-28 11:21 揭阳人事考试网 来源:揭阳卫生人才网
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面试是医疗卫生事业单位招聘中非常重要的一个项目,现在的面试大多以结构化的形式出现,考察的内容比较广泛,包括考生的综合分析能力、逻辑思维能力、语言表达能力、组织协调能力、人际沟通能力、应变能力等。尤其是现在的面试题目越来越灵活,会把专业知识跟临床生活结合起来出题目,今天广东卫生人才网的小编就来看一个与临床息息相关的问题——发生青霉素过敏如何抢救。
青霉素过敏反应的临床表现多种多样,其中最严重的是过敏性休克,最早出现的是呼吸道症状和皮肤瘙痒。青霉素过敏性休克发生迅猛,务必做好预防及急救准备,用药时全程密切观察,若发生过敏性休克立即做如下抢救措施:
(1)消除致病因素:立即停药,报告医生,就地抢救。
(2)急救体位:协助患者平卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸引起窒息。
(3)急救操作:
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。
②给予氧气吸入,改善缺氧症状。
③若发生心搏骤停,应迅速实行心肺复苏。
④遵医嘱用药:抗过敏药物:地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注;抗组胺类药物:盐酸异丙嗪25mg或苯海拉明40mg肌注;扩充血容量药物:10%葡萄糖溶液或平衡溶液;升压药:多巴胺或去甲肾上腺素。
(4)在不延缓病情的情况下请求上级支援进行进一步抢救:出现室颤者应尽快进行除颤;呼吸困难者可用呼吸机辅助呼吸,严重者做气管插管或气管切开。
(5)密切观察:记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。
(6)心理护理:做好患者及家属的心理上的支持和安慰。
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